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　　湖南日报·新湖南客户端10月9日讯（通讯员 杨万里 陈勇 周旺生 唐亚波）近日，笔者从零陵区了解到，该区深入贯彻落实党中央、国务院和省、市关于切实强化医保基金监管工作部署，在村卫生室门诊统筹基金监管上坚持强化宣传引导、强化主体责任、强化保障措施，门诊统筹基金监管事半功倍。今年以来，共追回村卫生室门诊统筹违规医保基金60万元，行政处罚21.6万元，行政立案调查5起，通报5起，约谈整改42家，兑现举报奖励资金0.2万元，确保了全区门诊统筹基金管理使用规范有序，保障参保群众门诊待遇有效落实。

　　强化宣传引导，织牢基金安全防线。为加快推进村卫生室门诊统筹各项工作，进一步完善城乡居民医保门诊统筹保障政策，零陵区医保局制订了医保定点村（社区）卫生室门诊统筹基金使用和监督管理办法、门诊统筹就诊流程，并组织全区299个村卫生室医护人员开展门诊统筹业务培训、欺诈骗保以案说法警示教育等政策宣讲26场次，发放门诊统筹医保政策宣传资料5万份，全面提升村卫生室门诊统筹医保政策知晓率。

　　强化主体责任，提升基金监管效能。零陵区医保局将村卫生室门诊统筹基金安全列为当前医疗保障工作的重要任务，压实乡镇卫生院对所辖村卫生室门诊统筹医保基金使用的主体责任,实施乡村一体化统筹监管，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）每月对辖区内村卫生室医保基金使用情况进行监管检查,对医保报销单据、处方等进行初审,发现异常情况及时上报。基金监管部门采取“双随机、一公开”抽查方式对所辖村卫生室开展检查,全年抽查率不低于20%。日常监管、专项整治、智能监控等多种监管方式落实“四个一致”的工作程序（即门诊就医登记簿、处方笺及结算单、门诊病历档案、录入电脑的信息四个一致），坚守门诊统筹基金安全底线，提升基金使用效益，增强参保群众的获得感、幸福感。

　　强化保障措施，促进监管公开透明。该区不断强化村卫生室药品、医用耗材进销存管理，确保辖区内村卫生室的药品、医用耗材购进有据可查，药品、耗材出库销售存量实行系统化管理，做到实账相符。同时建立规范的村卫生室门诊统筹报销公示制度。每月初要将村卫生室上月门诊统筹医保报销情况在本村活动中心公示栏公示；实时公示诊疗项目、药品价格；并公布投诉举报电话，主动接受群众监督。再次强化社会监督。每年列支20万元作为医疗举报奖励专项经费，鼓励举报欺诈骗保行为，接受社会公众监督，确保医疗门诊统筹基金监管公开透明。